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引起病理性黄疸的原因有哪些 病理性黄疸和母乳性黄疸有什么区别

病理性黄疸是新生儿黄疸中的一种,出现这类黄疸的时候,宝宝还可能有体温不正常或是没有食欲,腹泻的症状出现,那么到底引起病理性黄疸的原因有哪些呢?

引起病理性黄疸的原因有哪些

病理性黄疸按其发病机制可以分为红细胞破坏增多,像溶血性、肝前性;肝脏胆红素功能低下,肝细胞性;和胆汁排出障碍等三大类,按照实验室的测定,间接胆红素、结合胆红素浓度分为高结合胆红素血症和高间接胆红素血症,一般病理性黄疸的病因比较多,常见的病因像有红细胞破坏增多引起的,像同族免疫性的溶血,像Rh血型不合、ABO血型不合或其他血型不合的溶血,然后红细胞酶缺陷,像G6PD酶缺乏,其他的一些酶的缺乏,导致红细胞的变形破坏,另外红细胞形态异常,像遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等。然后血红蛋白病,像地中海贫血,血红蛋白的异常。

还有红细胞增多症,母胎、胎胎之间的输血,脐带结扎延迟,功能发育迟缓,先天性的亲子性心脏病,糖尿病母亲婴儿等都可以导致红细胞增多,从而黄疸升高。体内出血,像头颅血肿皮下出血,颅内出血,肺出血或其他部位的出血,也可能引起黄疸升高,还有像细菌、病毒感染,都可以引起胆红素升高。还有一些药物、维生素的缺乏都可能会导致黄疸升高,另外像窒息、缺氧、酸中毒、低体温、低血糖、低蛋白血症也有可能引起黄疸升高,还有肝功能的异常,像肝炎或者是梅毒,还有细菌、病毒感染,还有甲状腺功能低下等都可能引起黄疸升高,还有先天性的遗传代谢性疾病等等。

病理性黄疸和母乳性黄疸有什么区别

黄疸的分类主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,母乳性黄疸是属于特殊的一种黄疸的类型,它是属于病理性黄疸的一种类型,母乳性黄疸通常主要是见于纯母乳喂养的新生儿,一般的情况都是良好的,生长发育情况良好,引起黄疸的一些其他的病理因素都是正常的,然后他的肝功能的转氨酶都是正常的。宝宝一般情况都还可以,停母乳一般一到三天左右,黄疸下降水平可以达到30%-50%。

病理性黄疸是黄疸出现时间比较早,黄疸可以在生后二十四小时内出现,黄疸进展快,每天上升速度大于五毫克每分升,然后持续时间长,足月儿超过两周,早产儿超过四周,然后结合胆红素升高明显超过2毫克每分升, 黄疸退而复现,任何一条都可以诊断病理性黄疸;病理性黄疸的病因是很多的,像有可能是感染、溶血,还有甲状腺功能异常,还有其他一些酶的异常,红细胞发育异常,还有一些基因因素都可能导致病理性黄疸,所以病理性黄疸可能包含有母乳性黄疸,母乳性黄疸属于病理性黄疸的特殊类型。

病理性黄疸要停母乳吗

病理性黄疸的病因是很多的,有可能会存在一种病因或多种病因存在合并导致黄疸升高。一般有明确的病理因素导致黄疸升高,像感染、溶血或者甲状腺功能异常,或者是糖尿病母亲婴儿,或体内出血,或者肝功能、肝脏胆囊的异常导致黄疸升高,这些明确病理因素的黄疸,是不需要停母乳的,继续母乳喂养。

如果宝宝是生后一周以后出现黄疸,黄疸在两周左右达到高峰期,肝脏功能正常,除了胆红素以外,其他肝功能的指标是正常的,宝宝的生长发育良好,其他的一些指标,像溶血、感染,还有其他的一些指标都是正常的,这时候考虑母乳性黄疸,黄疸升高超过十五,可以停母乳三天左右看一下黄疸下降的情况,如果黄疸能够下降百分之五十左右,说明是母乳性黄疸,这时候停母乳是有效的,如果是停母乳黄疸没有下降,如果还持续升高,那说明不是母乳性黄疸,跟母乳是根本没有关系的,不需要停母乳。

病理性黄疸一般多久消

病理性黄疸的出现时间会比生理性黄疸早,持续时间也可能会更长,一般正常的生理性黄疸足月儿一般是两周以内消退,早产儿是四周以内消退,如果是病理性黄疸它的持续时间可能会更长,然后黄疸程度会更重,有的宝宝可能到满月的时候,甚至到两个月的时候黄疸都没有消退,如果是有明确的病理因素,建议还是积极的干预治疗,黄疸超过一定的水平对宝宝是有影响的,所以病理性黄疸,他的病因不一样,对黄疸的影响也是不一样的,有没有干预治疗对宝宝的黄疸消退的时间也是有影响,所以病理性黄疸建议还是积极的干预治疗,必要时候需要住院,建议还是住院治疗,黄疸稳定以后,宝宝情况一般还可以,他的黄疸监测有可能会在正常的时间,可能就会降到正常了。

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